Sangramento na gravidez

Hemorragia obstétrica ou sangramento no início da gravidez, gravidez avançada e parto

A hemorragia obstétrica refere-se ao sangramento no início da gravidez, na gravidez mais avançada, durante e logo depois do parto. O sangramento pode ser vaginal e externo, ou mais raramente, porém com mais gravidade, interno dentro da cavidade abdominal. O sangramento típico é relacionado com a própria gravidez, mas algumas formas de hemorragias podem ser causadas por outros eventos. Hemorragia obstétrica é a principal causa de mortalidade materna.

Sangramento no início da gravidez

Uma das causas de sangramento do início da gravidez é aborto espontâneo. O sangramento decorrente de aborto no início da gravidez pode ser similar a uma menstruação pesada, porém a perda da gravidez pode ser acompanhada por sangramento excessivo ou prolongado. O médico pode propor fazer dilatação e curetagem para tratamento. Gravidez ectópica (gestação que ocorre fora da cavidade uterina) pode ocasionar sangramento interno, que pode ser fatal se não tratado.

Sangramento na gravidez mais avançada

A primeira consideração em caso de sangramento durante gravidez mais avançada é a presença de placenta prévia, uma condição que geralmente precisa ser resolvida fazendo parto por cesariana. Um deslocamento prematuro de placenta também pode ocasionar hemorragia obstétrica.

Controle do sangramento no início da gravidez, gravidez avançada e parto

O sucesso da obstetrícia moderna é baseado na capacidade de reconhecer os riscos para hemorragia obstétrica e seus controles apropriados. Para isso utilizam-se exames como ultra-sonografia obstétrica.

Tratamento do sangramento

O sangramento deve ser considerado uma emergência médica (independente de se há dor) e deve ter pronto atendimento, uma vez que não tratado pode ocasionar até a morte da mãe e/ou feto. Assim como em todas as formas de hemorragia, o paciente pode estar sob risco de choque hipovolêmico, e restauração do volume sanguíneo pode ser uma prioridade.

Sangramento não relacionado à gravidez

Mulheres grávidas podem ter sangramento não relacionado à gravidez, como proveniente de trauma ou do trato urinário.